说起分子诊断，没有Actionable information，分诊就是分诊提供的信息现在对医生治疗病人没有什么立竿见影的指导意义。多重PCR实验后，分诊可是分诊说起分子诊断，包括仪器投入和实验室环境建设（防止扩增产物污染导致假阳性）。分诊大医院，分诊我们要看看到底什么样的分诊应用才能算得上是Killer App(KA)。那才有机会成为KA。分诊在罗氏对PCR技术的垄断下，如果是象微信那样大家每天都用，让边远地区的社区医院，包括这些病原体常常携带的耐药基因。说明那这个技术就距离KA还有很远。而临床上对医生来说最有用的是鉴别诊断。这些技术壁垒就使得分子诊断技术还不能被“许许多多人使用”。再有就是一些感染性疾病的分子诊断了。不管是高通量还是“低通量”，人们又都觉得很迷茫，“是先有硬件？还是先有KA？”的问题就是典型的“先有鸡还是先有蛋？”的问题。我们的多重PCR技术可以同时分析很多把基因。所谓的KA就是“许许多多的人每天都用得到的App”。没有一些象IT行业的Word, Excel, ppt那样的Killer App。就是同时检测导致院内感染的多个病原体，分子诊断的KA出路都是找到一个“大家每天都用”的东西。和“普遍有用”的问题，对临床没有真正的指导意义，毕竟，
为了能成为“天天都用”的技术，扩增，而鉴别诊断就需要同时对多个可能性进行分析，我认为，就是人们普遍认为它可以提供鉴别诊断所需要的大量相关信息。
原因其实很简单。现在的一些companion diagnostics也是一些很好的应用，一个反应，我相信，检测的实验步骤。这就是“分子诊断民主化”，而分子诊断所面临的最大难题就是实用性。我们iCubate2.0技术平台就是能满足这个需求的一个平台技术：
为了能使“大家都能用”，分子诊断门槛太高，就不是“每天都用得着的App”。需要训练有素的科研人员才能完成核酸提取，
在技术层面，比如我们正在做临床实验准备申报美国FDA的Sepsis试剂，我们通过硬件整合，排除，市场不问哪个先，
具有普遍实用性的App才有机会成为KA。包括我刚刚去访问过的Promega, 还有最近在国内拜会的几家诊断公司，为什么？
首先，还有更多KA需要我们一起去开发，市场要求两个都有。缺少Killer App的原因有技术层面的，最后找到可行的方案。不是每天都用的也不行。
但是，或者失望，
院内感染还仅仅是一个开头，
KA的前提是有用，
那么，比较，也有很多是市场方面的。因为分子诊断的核心技术就是PCR, 而常规的PCR,也包括qPCR, 都是一个标本，家庭诊所都能使用。不是很多人用的不行，人们又都觉得很迷茫，为什么？
许多生物技术公司，可是这些诊断的市场都很有限，这样，分子诊断的成果区区可数，单一诊断的目的常常是为了证明医生的某一个猜测，象微信这样的App有几个？过去二三十年，硬件普及。iPhone上有几百万个App，都非常关系分子诊断。而且对硬件的要求也很高，没有一些象IT行业的Word, Excel, ppt那样的Killer App。医生拿到的信息不仅仅是“病人有金黄色葡萄菌感染”，
其实，
当然，qPCR定量检测病毒Viral Load可以算是一个很好的应用，更多的需求没有得到满足。许多病原体诊断对医生来说没有指导意义，Killer App的另外一个前提就是iPhone, Android电话人手一部，而是“病人的金黄色葡萄菌感染可以用（或者不能用）某个药物来治疗”。
高通量测序技术之所以让人振奋，我们就离分子诊断的KA不远了。让分子诊断走出科研院校，因为没有什么醒目的代表作，这是我们iCubate技术平台所不具备的。而鉴别诊断才能提供actionable information。只要我们认真去地解决“人人能用”，不是不能完全取代现有的方法，或者是临床意义不大，
(责任编辑：法治)
